Formularios y Documentos
La siguiente información se presenta en formato PDF listo para imprimir.
Inscripción
Ingrese a la página Solicitar un Seguro para obtener más información antes de completar la solicitud de inscripción a MHIP.
- Folleto de Solicitud de Inscripción a MHIP
- Solicitud de Inscripción a MHIP
- Condiciones médicas que califican
- Certificado de Cobertura – HMO/HealthyBlue
- Certificado de Cobertura – PPO/HDP
- Certificado de Cobertura Federal
- Formulario de Cambio de Cobertura de Inscripción
Lista de medicamentos de marca seleccionados del nivel 4
Relacionados con la privacidad
- Formulario de Pedido de Privacidad
- Formulario de Autorización de Privacidad
- Notificación de Prácticas de Privacidad
