Requisitos de Elegibilidad para los Planes MHIP
MHIP Standard
Un candidato es elegible para inscribirse en el plan MHIP Standard si es residente de Maryland y cumple con uno de los siguientes requisitos:
- tiene un problema de salud o condición médica que califican y están incluidos en la lista de condiciones adoptada por el Directorio de MHIP;
- se le ha denegado la cobertura de seguro de salud por motivos médicos dentro de los últimos seis meses;
- está inscrito en un seguro de salud individual o se le ha ofrecido un seguro de salud individual que:
- limita, restringe o bloquea la cobertura en caso de una condición médica específica; o
- tiene beneficios similares a los beneficios de MHIP, pero estos tienen un costo superior debido al tipo de condiciones de salud;
- tiene derecho de emisión garantizada a nivel federal conforme a la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de los Seguros de Salud (HIPAA) debido a la pérdida de cobertura grupal y ha agotado todo derecho de continuación de dicha cobertura;
- es elegible para recibir un Crédito Fiscal por Cuidados de Salud del 80% conforme al Artículo 35 del Código de Impuestos Internos;
- se transfiere desde un fondo de alto riesgo de otro estado; o
- depende de una persona elegible para recibir cobertura.
Nota: aquellas personas elegibles para Medicaid, Medicare, cobertura patrocinada por el empleador o cualquier otro plan de seguro comparable no son elegibles para acceder al plan MHIP Standard.
MHIP Federal
Cualquier persona es elegible para inscribirse en el plan MHIP Federal si es residente de Maryland y cumple con los siguientes requisitos:
- tiene la ciudadanía o la nacionalidad estadounidenses o es residente legal de los Estados Unidos;
- no ha tenido un seguro de salud durante un período de seis meses consecutivos inmediatamente anterior a la fecha de solicitud de inscripción al programa federal temporal para grupos de alto riesgo; y
- cumple con uno de los siguientes criterios:
- tiene un problema de salud o condición médica que califican y están incluidos en la lista de condiciones adoptadas por el Directorio de MHIP por ley;
- se le ha denegado la cobertura de seguro de salud por motivos médicos dentro de los últimos seis meses; o
- está inscrito en un seguro de salud individual o se le ha ofrecido un seguro de salud individual que:
- limita, restringe o bloquea la cobertura en caso de una condición médica específica; o
- tiene beneficios similares a los beneficios de MHIP, pero cuesta más debido a un problema de salud; o
- es un niño que califica por motivos médicos y los padres o tutores envían una solicitud en su nombre.
MHIP+ / MHIP Federal +
MHIP+ o MHIP Federal+ proporciona primas con descuento y, en algunos casos, la distribución de los costos para personas con ingresos limitados. Para ser elegible para MHIP+ o MHIP Federal+, la persona debe cumplir con los dos requisitos que se indican a continuación:
- ser elegible para MHIP Standard o MHIP Federal; y
- tener ingresos anuales totales que cumplen con las pautas incluidas en el formulario de solicitud de inscripción a MHIP.
Recursos
Para obtener más información sobre todos los beneficios del plan, incluso los copagos, los deducibles, los servicios cubiertos y las primas, consulte el Folleto de solicitud de inscripción. Para obtener información detallada acerca de la cobertura de MHIP, consulte los Certificados de Cobertura en la página Formularios y Documentos.
Para solicitar alguno de nuestros planes, complete la(s) Solicitud(es) de inscripción a MHIP. Si necesita ayuda, llámenos al 1-888-444-9016, de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.
